消風散

摘要

簡述重點

---

組成

• 成分：荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻、蒼朮、苦參、木通、石膏、知母、當歸、生地、胡麻仁、甘草
  • 君：荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻（辛散透達，疏風散邪止癢）
  • 臣：蒼朮（祛風燥濕）、苦參（清熱燥濕）、木通（滲利濕熱）、石膏、知母（清熱瀉火、石膏針對皮膚紅疹，知母需注意腸胃功能）
  • 佐：當歸、生地、胡麻仁（養血活血）
  • 使：甘草（調和諸藥）

功效與病機

• 功用：疏風除濕、清熱養血
• 主治：
  • 風疹(日光性皮膚炎等)
  • 濕疹、異位性皮膚炎(脫屑嚴重者建議合併外用)、
  • 急性蕁麻疹(但不適用風寒、虛寒型患者¹）
  • 急性期紅腫清熱藥，初期可用消風散
• 病機、辨證：
  • 脈浮數
  • 舌苔白或黃
  • 風濕或風熱侵入，浸淫血脈，內外不得疏泄透達，鬱於肌膚腠理間→風疹、濕疹、皮膚瘙癢、紅疹或遍身風疹塊、斑點，抓破滲出津水

其他

• 口訣：
  • 消風荊防蒡子蟬(君藥)
    • 荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻
  • 去熱通知蒼苦膏(臣藥)
    • 木通、知母、蒼朮、苦參、石膏
  • 和血歸地胡麻甘(佐使藥)
    • 當歸、生地、胡麻仁、甘草
• 備註：
  • 消風散為皮膚科常用方，皮膚相關多屬肺經，以清肺熱(牛蒡子)為主，不適用虛寒性皮膚炎(改用桂枝湯加減方)
  • 服用期間不宜食辛辣(烤炸辣)、魚腥、菸酒、濃茶等，以免影響療效，且風疹濕疹，與素體及飲食有關。
  • 治療日光性、異位性皮膚炎，使用清熱解毒藥，另可使用三黃膏、蘆薈凝膠或絲瓜水，建議病人穿袖套(乾爽&保濕)，避免使用酸類保養品、避免穿著過於緊密不透風的衣物。

病案

• 張先生主訴皮膚出疹色紅，瘙癢抓破後滲出津水，經診察苔白，脈浮數有力
• 25歲女性，求診膚疹色紅，搔抓破後可見滲出液，苔白或黃，脈浮數有力

問題

消風散的組成及君臣佐使為? flashcard - 消風荊防蒡子蟬(君藥) - 荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻 - 去熱通知蒼苦膏(臣藥) - 木通、知母、蒼朮、苦參、石膏 - 和血歸地胡麻甘(佐使藥) - 當歸、生地、胡麻仁、甘草

消風散的主治為？ flashcard

• 功用：疏風除濕、清熱養血
• 主治：
  • 風疹(日光性皮膚炎等)
  • 濕疹、異位性皮膚炎(脫屑嚴重者建議合併外用)、
  • 急性蕁麻疹(但不適用風寒、虛寒型患者¹）
  • 急性期紅腫清熱藥，初期可用消風散
• 病機、辨證：
  • 脈浮數
  • 舌苔白或黃
  • 風濕或風熱侵入，浸淫血脈，內外不得疏泄透達，鬱於肌膚腠理間→風疹、濕疹、皮膚瘙癢、紅疹或遍身風疹塊、斑點，抓破滲出津水
  • 風疹屬虛寒者不宜

Footnotes

1. 如遇風則起疹子（此症可改用桂枝湯） ↩ ↩²