提綱
- 太陽：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。
- 陽明：陽明之為病，胃家實是也。（外證為身熱汗出，不惡寒，反惡熱。）
- 少陽：少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。（太陽不解轉少陽，見脇下鞕滿、乾嘔、不能食、往來寒熱，小柴胡湯主之。）
- 太陰：太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛；若下之，必胸下結鞕。
- 少陰：少陰之為病，脈微細，但欲寐也（氣血虛、神衰）。
- 厥陰：厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘（蛔蟲從口中吐出），下之利不止。
六經辨證總覽
- 太陽：外感初起之表位病，惡寒或惡風、頭痛、脈浮為核心，舌多薄白潤。（風寒之邪未化熱，故舌淡紅苔薄白）
- 陽明：胃腸裡熱
- 陽明經證見四大（大熱、大汗、大渴、脈洪大）用白虎湯/白虎加參湯1
- 陽明腑證見潮熱、譫語、腹滿拒按、便祕、脈沉實，用承氣湯類（調胃承氣湯；大、小承氣湯）。
- 少陽：半表半裡，寒熱往來、胸脇苦滿、口苦、嘔吐、脈弦；小柴胡湯為主
- 太陰：脾胃虛寒，腹滿時痛、嘔吐、腹瀉、不欲飲食、脈緩弱；理中湯主之；與陽明相對照「虛則太陰，實則陽明」。
- 少陰：心腎虛衰為本，分虛寒與虛熱；虛寒見惡寒、踡臥、嗜眠、四肢厥冷、脈微細，四逆湯；虛熱見心煩不眠、咽痛、口燥、脈細數、舌紅絳，黃連阿膠湯。
太陽病（表寒證）
- 病機：風寒犯表、營衛失和或衛陽被遏；表虛多自汗不解，表實多無汗腠理閉。
- 辨證關鍵
- 太陽中風（表虛）見發熱汗出惡風脈緩
- 太陽傷寒（表實）見惡寒重、無汗、體痛、嘔逆、脈浮緊
- 核心三標誌：惡寒/惡風、頭項強痛、脈浮；為外感初起衛表鬱遏之象，舌多薄白潤。
- 用藥指向：項背強几几有汗惡風用桂枝加葛根湯（中風表虛）；項背強几几無汗惡寒用葛根湯（傷寒表實）。
陽明病
- 病機：陽氣亢、邪熱熾，易傷津耗氣；經證為「無形熱」在經，腑證為燥熱與糟粕結於腸胃成實。
- 辨證關鍵
- 經證四大（大熱、大汗、大渴、脈洪大）
- 腑證「潮熱、譫語、腹滿硬痛拒按、便祕、脈沉實」。
- 傳變與互動：可由太陽或少陽因誤治（耗津成燥）而傳陽明；陽明虛可轉太陰，太陰實可化熱入陽明腑。
- 特殊型：熱鬱胸膈「發汗若下之而煩」屬梔子豉湯證（太陽欲入陽明前期）。
少陽病
- 病機：正邪相抗於半表半裡（邪出於表與陽相爭，正勝則發熱；邪入於裏與陰相爭，邪勝則發熱），樞機不利；寒熱往來為樞紐症。
- 辨證關鍵：寒熱往來、胸脇苦滿、口苦、咽乾、喜嘔、不欲食、脈弦；頭兩側痛屬膽經循行所見。
- 方藥分型：小柴胡湯為本；兼表肢節疼痛用柴胡桂枝湯；兼裡脘腹滿痛便祕用大柴胡湯。
- 傳變取向：太陽不解可轉少陽；少陽誤治可入三陰（陰盛）或傳陽明（胃實陽盛）。
太陰病
- 病機：脾胃虛寒、脾陽不振、寒濕內盛，運化失職。
- 辨證關鍵：腹滿喜按、腹瀉、嘔吐、不欲飲食、口不渴、脈緩弱；苔多白厚膩；四肢不溫、小便清長。
- 與陽明對照：太陰裡虛寒「腹滿喜按、瀉」；陽明裡實熱「腹滿拒按、祕」，治以理中 vs 白虎/承氣。
少陰病
- 分型與提要：虛寒為主證，虛熱為變證；「脈微細、但欲寐」為提綱（心腎兩虛、神衰）。
- 虛寒證：惡寒踡臥、嗜眠、四肢厥冷、脈微細或下利清穀，甚則亡陽；四逆湯回陽救逆。
- 虛熱證：心煩不眠、咽痛口燥、脈細數舌紅絳；黃連阿膠湯滋陰降心火、交心腎。
- 真寒假熱（戴陽）：下焦真寒致陽浮於上，見面紅身熱躁擾而本質為寒；鑑別關鍵在上下表裡與二便等整體判斷。
易混鑑別補充
- 太陽中風 vs. 太陽傷寒
- 中風為表虛「自汗、惡風、脈浮緩」4
- 傷寒為表實「無汗、惡寒、脈浮緊」5，疼痛與惡寒較重。
- 惡寒發熱型態
- 太陽為並見且惡寒重
- 少陽為往來交替
- 陽明為高熱不惡寒反惡熱
- 太陰多不渴喜按
- 少陰虛寒四逆嗜睡。
- 舌脈趨勢
- 太陽舌薄白潤脈浮（緩或緊視虛實）
- 陽明脈洪大或沉實
- 少陽多弦
- 太陰緩弱
- 少陰微細。
病例要點
- 病例三（陽明經證）：高熱不惡寒反惡熱、汗多煩渴、脈洪大舌紅少津，屬陽明經四大；非腑實因大便已解，宜白虎加參以清氣分熱、益氣護津。
- 病例四（太陽陽明並病）：先太陽表證服藥出汗未解，復見口渴心煩舌尖紅苔薄黃等裡熱象；症狀序列演變，屬並病而歸併陽明傾向，治宜解表清裡分消之法。
- 病例五（少陽病）：寒熱往來、胸脇苦滿、口苦咽乾、脈弦細，頭側痛從膽經，和解少陽為要；惡寒發熱型態與太陽（同時、惡寒重）與陽明（高熱不惡寒）不同。
- 病例六（太陰病）：久瀉傷脾致脾陽虛、寒濕中阻，見腹瀉喜溫喜按、食少、四肢不溫、苔白厚膩、月經量少等；理中溫運、健脾化濕為本。