鎮肝熄風湯

摘要

簡述重點

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組成

• 成分：生龍骨、生牡蠣、生赭石、懷牛膝、川楝子、麥芽、茵陳蒿、玄參、生龜板、天門冬、生杭芍、甘草
  • 君：懷牛膝（歸肝腎經，入血分，補益肝腎、引血下行。（以補益肝腎、強筋骨為主））
  • 臣：代赭石（質重沉降，鎮肝降逆，與牛膝引氣血下行)、龍骨、牡蠣、龜板、白芍（剩下四項：益陰潛陽，鎮肝熄）
  • 佐：玄參、天冬（以上二項：入腎經，滋陰清熱，與龜板、白芍滋陰柔肝）、茵陳、川楝子、生麥芽（剩下：清泄肝熱，疏肝理）
  • 使：甘草（調和諸藥，與生麥芽和胃安中）

功效與病機

• 功用：鎮肝熄風，滋陰潛陽
• 主治：
  • 類中風¹
    • 頭面暈眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色紅，心中煩熱常噫氣，或肢體漸不利，口眼漸喎斜
    • 甚或眩暈顛仆，意識昏迷。
• 病機、辨證：
  • 肝腎陰虛，肝陽上亢，陽亢化風，風陽上擾；腎水無法上濟心火，心肝火盛。

其他

• 口訣：正港牛，稍待母龍龜，選陰天撿麥幹
  • 懷牛膝，白芍、代赭石、牡蠣、龍骨、龜板，玄參、茵陳、天門冬、川楝子、生麥芽、甘草
• 備註：氣虛血瘀之風不宜
• 注意：鎮肝熄風湯用懷牛膝；天麻鉤藤飲用川牛膝

病案

• 48歲男性先前因故情緒激動，主訴近日頭目眩暈²、目脹、耳鳴，腦部熱痛感，面色紅若酒醉，時常打嗝，診其脈弦長有力
  • 與天麻鉤藤飲相比，看到目脹、面色紅應該是鎮肝熄風湯

問題

鎮肝熄風湯的組成及君臣佐使為? flashcard

• 成分：生龍骨、生牡蠣、生赭石、懷牛膝、川楝子、麥芽、茵陳蒿、玄參、生龜板、天門冬、生杭芍、甘草
  • 君：懷牛膝（歸肝腎經，入血分，補益肝腎、引血下行。（以補益肝腎、強筋骨為主））
  • 臣：代赭石（質重沉降，鎮肝降逆，與牛膝引氣血下行)、龍骨、牡蠣、龜板、白芍（剩下四項：益陰潛陽，鎮肝熄）
  • 佐：玄參、天冬（以上二項：入腎經，滋陰清熱，與龜板、白芍滋陰柔肝）、茵陳、川楝子、生麥芽（剩下：清泄肝熱，疏肝理）
  • 使：甘草（調和諸藥，與生麥芽和胃安中）
• 口訣：正港牛，稍待母龍龜，選陰天撿麥幹
  • 懷牛膝，白芍、代赭石、牡蠣、龍骨、龜板，玄參、茵陳、天門冬、川楝子、生麥芽、甘草

鎮肝熄風湯的主治為？ flashcard

• 功用：鎮肝熄風，滋陰潛陽
• 主治：
  • 類中風¹
    • 頭面暈眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色紅，心中煩熱常噫氣，或肢體漸不利，口眼漸喎斜
    • 甚或眩暈顛仆，意識昏迷。
• 病機、辨證：
  • 肝腎陰虛，肝陽上亢，陽亢化風，風陽上擾；腎水無法上濟心火，心肝火盛。

Footnotes

1. 類中風是風從內生的中風病，屬於肺陰不足、心火熾盛、肝陽偏亢、肝風內動、氣血虛症狀，痰濕風盛等。類中風是指類似中風的八種病症，有火中、虛中、寒中、濕中、暑中（中暑）、氣中、食中、惡中（冒犯到不正之氣），臨床表現類似中風，而實非中風。 ↩ ↩²

2. 肝陽上亢 ↩