摘要
簡述重點
組成
- 成分：人參、白朮、茯苓、炙甘草、山藥、蓮子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗
- 君：茯苓、人參、白朮（益氣健脾滲濕）
- 臣：山藥、蓮子肉（健脾益氣，止瀉）、薏苡仁、白扁豆（健脾滲濕）
- 佐：砂仁（醒脾和胃，行氣化滯）、桔梗（宣肺利氣，通調水道，載藥上行）
- 使：甘草
功效與病機
- 功用：益氣健脾，滲濕止瀉
- 主治：脾虛夾濕證，小兒營養不良
- 病機、辨證：
- 舌淡胖或淡紅，苔白膩或薄白潤
- 脈細緩或虛緩
- 脾胃氣虛，則運化無力，濕自內生、內停，氣機不暢→食少，甚或不思食，飲食不化，胸脘痞悶，或吐或瀉、便溏，舌苔白膩
- 脾失運化，則氣血生化不足，肢體失濡養→面色萎黃，形體消瘦，四肢無力，脈細、虛、緩
- 胃氣失降而上逆→嘔吐、乾噦
- 中焦氣機不暢→胸脘脹滿
- 脾肺氣虛久咳證：久病喘咳，肺虛及脾，或飲食勞倦，脾虛及肺所致。
其他
- 口訣：森林四君三要扁一人連肉 殺人姐
- 四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草 ）、山藥、白扁豆、薏苡仁、蓮子肉、砂仁、桔梗
- 備註：
- 陰虛火旺忌用
- 薏苡仁較寒涼，若去除，可把白朮、茯苓劑量拉高，效果也可以達到。（薏仁吃太多舌頭會變白）
- 脾肺氣虛久咳：氣喘、慢性支氣管炎患者，可用四君加減，參苓白朮加減去處理脾虛。
- 山藥、蓮子肉：健脾功能，也是四神湯組成（原方沒有薏仁）。
- 急性腸胃炎腹瀉要用葛根芩連湯，不可用參苓白朮散。（葛根芩連湯證泄瀉：發炎性下利酸臭；參苓白朮散證泄瀉：一般拉稀。）
病案
- 蔡小妹，5歲，自小食欲不佳，不喜正餐，偏食，喜糖果餅乾，上幼稚園後抵抗力差，常常感冒，常服抗生素。身高101公分，體重13公斤，近半年身高只長1公分，體重僅增加1公斤，生長曲線持續在3%位，體瘦，面色萎黃，舌淡紅，苔白，脈虛無力。
- 周小弟，3歲，自幼發氣喘，平日容易感冒，寒流來襲喘更甚，眼眶黑，納少，氣短乏力，形體消瘦，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，面色萎黃，舌淡紅，苔白膩，脈虛緩。
問題
參苓白朮散的組成及君臣佐使為? flashcard
- 口訣：四君三要扁一人連肉 殺人姐
- 四君子湯（人參、白朮、茯苓、甘草 ）、山藥、白扁豆、薏苡仁、蓮子肉、砂仁、桔梗
- 成分：人參、白朮、茯苓、炙甘草、山藥、蓮子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗
- 君：茯苓、人參、白朮（益氣健脾滲濕）
- 臣：山藥、蓮子肉（健脾益氣，止瀉）、薏苡仁、白扁豆（健脾滲濕）
- 佐：砂仁（醒脾和胃，行氣化滯）、桔梗（宣肺利氣，通調水道，載藥上行）
- 使：甘草
參苓白朮散的主治為？ flashcard
- 功用：益氣健脾，滲濕止瀉
- 主治：脾虛夾濕證，小兒營養不良
- 病機、辨證：
- 舌淡胖或淡紅，苔白膩或薄白潤
- 脈細緩或虛緩
- 脾胃氣虛，則運化無力，濕自內生、內停，氣機不暢→食少，甚或不思食，飲食不化，胸脘痞悶，或吐或瀉、便溏，舌苔白膩
- 脾失運化，則氣血生化不足，肢體失濡養→面色萎黃，形體消瘦，四肢無力，脈細、虛、緩
- 胃氣失降而上逆→嘔吐、乾噦
- 中焦氣機不暢→胸脘脹滿
- 脾肺氣虛久咳證：久病喘咳，肺虛及脾，或飲食勞倦，脾虛及肺所致。