摘要
簡述重點
組成
功效與病機
- 功用：滋陰補腎、清降虛火
- 主治：腎陰虛證
- 病機、辨證：
- 脈沉細數
- 舌紅少苔
- 腎陰虧虛，腎陰不足→腰膝酸軟，頭暈目眩，視物昏花。
- 陰不制陽，相火妄動→盜汗，遺精，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽乾，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋漓。
- 骨髓、隨海不充→耳鳴耳聾
- 小兒囟門不合（先天正常，發育較緩慢）
其他
- 口訣：
- 備註：
- 腎陰虛造成足跟作痛多為雙側且沒有明顯痛點，需和傷科（足跟骨刺、足底筋膜炎、阿基里斯腱緊繃）作區別。
- 熟地有滋膩礙胃、潤腸通便作用，脾虛者服後易拉肚子，改用黃精或加入砂仁、平胃散、香砂六君子湯等健脾藥可改善。
- 澤瀉有肝腎毒性，需注意安全劑量(二到五錢)。
類方
| 方劑 | 組成 | 功用 | 主治 |
|---|---|---|---|
| 都氣丸 | 六味地黃丸+五味子（斂肺、保肝） | 滋腎納氣斂肺 | 肺腎兩虛證：咳嗽氣喘、呃逆、滑精、腰痛 |
| 知柏地黃丸 | 六味地黃丸+黃柏、知母（鹽炒入腎） | 滋陰降火 | 陰虛火旺證：頭目昏眩、耳鳴耳聾、虛火牙痛、五心煩熱、腰膝痠痛、血淋尿痛、遺精夢泄、骨蒸潮熱、盜汗顴紅、咽乾口燥、舌質紅、脈浮弦滑（尺脈有力） |
| 杞菊地黃丸 | 六味地黃丸+枸杞、菊花 | 滋腎養肝明目（亦有滋腎明目湯） | 肝腎陰虛證：兩目昏花、視物模糊，或眼睛乾澀、迎風流淚 |
| 麥味地黃丸（八仙長壽丸） | 六味地黃丸+麥冬、五味子 | 滋補肺腎、滋腎斂肺 | 肺腎陰虛證：虛煩勞熱、咳嗽吐血、潮熱盜汗 |
| 滋水清肝飲 | 六味地黃丸+柴胡、白芍、山梔、當歸身（白柴歸子） | 滋陰養血、疏肝清熱 | 陰虛肝鬱：脅肋脹痛、胃脘痞滿、咽乾口燥、舌紅少苔、脈虛弱或細數 |
病案
問題
六味地黃丸的組成及君臣佐使為? flashcard
六味地黃丸的主治為？ flashcard
- 功用：滋陰補腎、清降虛火
- 主治：腎陰虛證
- 病機、辨證：
- 脈沉細數
- 舌紅少苔
- 腎陰虧虛，腎陰不足→腰膝酸軟，頭暈目眩，視物昏花。
- 陰不制陽，相火妄動→盜汗，遺精，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽乾，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋漓。
- 骨髓、隨海不充→耳鳴耳聾
- 小兒囟門不合（先天正常，發育較緩慢）