左歸丸

摘要

簡述重點

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組成

• 成分：熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞、龜板膠、鹿角膠、菟絲子、川牛膝
  • 君：熟地
  • 臣：山茱萸、山藥、枸杞子、龜板膠、鹿角膠
  • 佐：菟絲子、川牛膝
  • 使：

功效與病機

• 功用：滋陰補腎，填精益髓
• 主治：
  • 真陰不足證：頭目眩暈，腰痠腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌乾
• 病機、辨證：
  • 舌紅少苔
  • 脈細
  • 真陰不足，腎精虧虛，失於封藏。
  • 不能主骨生髓，髓海空虛。

其他

• 口訣：
  • 左歸三捕¹狗，玩龜鹿牛兔，飲甘霖（左歸三補枸。丸龜鹿牛菟，飲甘苓）
    • 左歸丸：三補枸、龜鹿牛菟
    • 左歸飲：三補枸、甘苓
• 備註：
  • 卵巢功能不好患者可服用左歸丸或龜鹿二仙丸等血肉有情之品，使排卵和取卵成功率上升。
  • 腎陰虛提高龜板膠比例，腎陽虛則提高鹿角膠比例。

病案

• 36歲女性，不孕。檢查：先生精蟲活動力不足。太太 AMH 1.3 mg/ml，診斷卵巢早衰。既往凍卵，僅少量品質佳。植入時子宮內膜不足。平日晚睡²，凌晨2點入眠，早上8點起床。症見：口乾，經血少而色淡³，脈細數。

問題

左歸丸的組成及君臣佐使為? flashcard

• 成分：熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞、龜板膠、鹿角膠、菟絲子、川牛膝
  • 君：熟地
  • 臣：山茱萸、山藥、枸杞子、龜板膠、鹿角膠
  • 佐：菟絲子、川牛膝
  • 使：
• 口訣：
  • 左歸三捕¹狗，玩龜鹿牛兔，飲甘霖（左歸三補枸。丸龜鹿牛菟，飲甘苓）
    • 左歸丸：三補枸、龜鹿牛菟
    • 左歸飲：三補枸、甘苓

左歸丸的主治為？ flashcard

• 功用：滋陰補腎，填精益髓
• 主治：
  • 真陰不足證：頭目眩暈，腰痠腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌乾
• 病機、辨證：
  • 舌紅少苔
  • 脈細
  • 真陰不足，腎精虧虛，失於封藏。
  • 不能主骨生髓，髓海空虛。

Footnotes

1. 延續六味地黃丸口訣：三補治本地萸藥 ↩ ↩²

2. 晚睡傷耗津液 ↩

3. 真陰不足，腎精虧虛，失於封藏。不能主骨生髓，髓海空虛。不孕不是都用右歸丸，要看補陰還是補陽 ↩